…高齡求子自卵試管44歲 看評論

幸孕求子末班車 意外缺席的貴賓

{隨著望年會日子逼近,說好要上台一起分享奇蹟,如今不得不缺席,少了一位樂觀開朗的貴賓,難過也好勇敢向前也好,腦中迴響的是她曾說過的話:「過年前要搬回南部一起住,不再當週末夫妻了...」}

更新時間:2009-01-31 by 賴興華 醫師

有孩子的家最溫暖

如果可以重來,我會平常心面對一切,抵達終點前我不會太高興,會努力壓抑自己的情緒,或者我會寧可沒搭上這班車,早知上車比沒搭上還難過,不如一開始就不要如此認真,現在想這些又似乎太遲了,在「早知道」前其實「沒人知道」,與其如此難過不如換個角度想:感謝老天爺讓我有短暫「當媽媽」的體驗。

電話中她不但沒有如上的抱怨,還堅強的說出了感謝的話,謝謝我們曾讓她短暫「當媽媽」,這讓我覺得特別難過,去年認識她的時候,她還沒結婚但想要有個小孩,希望我用最快方式幫她,最快的當然是試管嬰兒了,我委婉拒絕她的請求,只答應幫她算排卵日自行同房,可想而知這方式成績是不理想的,不然她不必大老遠過來,一個月後她再度提出請求,我開玩笑說:妳不要害我坐牢...。

之後我試著了解她,好奇的是為何在一起這麼久還不結婚?南北奔波當週末夫妻不累嗎?...聽了她的愛情故事與遲遲未婚的真相後,我花了一段時間引導她如何搶搭求子末班車,陪伴而來的母親也希望我們盡量幫忙,好讓她早點放下對女兒的「擔心」。

一個月後她回來了,新婚的她讓我這輩子不小心第一次當了媒人,喜酒還沒喝到又要趕緊幫她做人,她既然來真的,我當然也得信守承諾,面對高齡44歲的她,卵巢庫存量指標FSH高達19.4,這絕對是個挑戰,如果有幸成功她將會是今年最高齡用自己卵子受孕的客戶。

又過了一個月,為她安排第一次試管嬰兒,取到四顆卵子有兩顆受精,為她植入兩顆第三天胚胎,隨著經期報到,我為她安排了進一步檢查,期間做了兩次人工受孕也都沒成,今年過完年為她做第二次試管嬰兒,同樣取到四顆卵子,兩顆分裂中的胚胎,這次我建議她多培養兩天,觀察是否可分裂成囊胚胎再植入,不幸的第四天就停止分裂,所以沒植入。五月為她安排第三次,可惜取卵當天卵泡已經消失改做人工受孕。六月再接再厲做第四次,取到三顆卵子,這次胚胎是歷次最好的一次,滿懷期望幫她植入三顆好胚胎,奇蹟終究還是沒有降臨。

暑假了,一面建議她改走借卵路線,一邊為她安排第五次,情況每況愈下,這次只取到一顆卵子,實在不敢有太大期望,說也奇怪這顆受精卵竟然分裂得很好,第二天是四細胞二級,第三天是八細胞二級,重燃期待為她植入唯一的一顆胚胎,拼一顆的心情有如PK賽,贏了會很刺激,享受成就感的同時也可以激勵她人。

隨著放榜日近,我照例電話問候近況,她高興的告訴我自己先驗了,有兩條線,真沒想到奇蹟竟發生在結婚週年前夕,我心中默禱老天爺三週後一定要給她「胎心跳」,最好還是個小男生,這樣將會是最完美的結局。情況似乎不錯,三週後「胎心跳」清晰可見,因為高齡關係仍擔心「染色體」問題,懷孕十週與她討論是否做絨毛膜採樣,後來基於檢查風險決定做羊膜穿刺術就好,一路產檢胎兒發育都很正常,我高興的邀她參加明年望年會,她欣然答應為「我眼中的強者」上台當貴賓。

十一月底羊膜穿次報告出來了,這天對我們而言真是個天大打擊,天公不做美,第十八對染色體多了一條,心情沈澱了一晚後,隔天電話向她報告狀況,並轉介給遺傳諮詢專家諮詢,兩天後電話追蹤她人正在住院,告訴我已經引產了,一切來得太突然了,短短五個月「當媽媽」的心情就此劃下句點,雲端離谷底有多深,只有她與家人能體會,我只希望經此事件後她還能站起來,勇敢去「當媽媽」。

隨著望年會日子逼近,說好要上台一起分享奇蹟,如今不得不缺席,少了一位樂觀開朗的貴賓,難過也好勇敢向前走也好,腦中迴響的是她曾說過的話,「過年前要搬回南部一起住,不再當週末夫妻了...」,「終於可以進他家門與婆婆一起住了...」...,以及最後一通哽咽的電話「...望年會我就不參加了...」老天爺這玩笑開得實在太大了,真心希望她能盡快站起來從新出發,「當媽媽」的心願就交給我們。

Stork Lai 2008/12/14

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賴興華 醫師的分享

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  1. 高齡孕婦做絨毛膜採樣好還是羊膜穿刺術好?時代變了觀念也應該調整,我認為最好的狀況是,所有年輕孕婦一律做羊膜穿刺術,高齡婦女一律做絨毛膜採樣,這樣台灣每年至少可以減少400名唐氏症兒,高齡婦女也可以免於引產之苦。
  2. 歲末年終了,到處都是慈善團體募款活動,如果每年減少400位唐氏症兒,十年可以減少4000位唐氏症兒,十年後募款的人將會減少許多。羊膜穿刺術其實很安全,在2008年的現在它應該被列為「常規檢查」才對。
  3. 趕搭求子末班車應有的心態是什麼?除了平常心面對懷孕以外,有幸懷孕的朋友強力建議產檢要做絨毛膜採樣,提早知道胎兒染色體是否異常。至於屢「試」不孕的朋友應該盡早轉念接受借卵。
  4. 求子有四班車:第一班車是35歲前,第二班車是35~37歲,第三班車是38~40歲,末班車是40歲以上,理想狀況是第一班車生下第一胎,第二班車生下第二胎,除非不得已不要趕搭末班車,因為車上狀況多,車票也不便宜。本系列文章將分享幸孕搭上「求子末班車」的故事