周遊列國到風城 第十一顆冷凍囊胚的好孕

如果好囊胚是通往活產的捷徑,為何用了67顆年輕卵子還無法好孕。假如有兩條路可走:換成冷凍囊胚植入、借精生子,您會選擇哪一條路?夫妻倆努力調整生活形態,胚胎師精挑細選好精蟲並全力以赴培養好囊胚,終於收集了四顆好囊胚凍存,最後解凍植入兩顆囊胚,幸孕生了一名健康男嬰。
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2011-10-11
作者 賴興華 醫師

假如當媽媽是您的夢想,做人幾次您會放棄?屢試不成您會轉換跑道嗎?如果好囊胚是通往活產的捷徑,您會用多少耐心來期待它出現?除了外表是否還有更好的方式篩選值得期待的囊胚?

聽說一顆年輕熟卵可創造10%懷孕率,為何用了67顆卵還無法領到畢業證書?絕望的她該何去何從?假如有三條路可走:相同方式繼續努力、換成冷凍囊胚植入、借精生子,您會為她選擇哪一條路?

認識她時才剛滿30歲,早已做過三次試管嬰兒,年輕就是本錢,最後一次取卵高達19顆,勉強植入三顆外表尚可之胚胎,再度落榜後一個月迫不及待北上,屈指算算三次做人已消耗了67顆卵,卻越來越沒信心且更徬徨不安,換成別人只要10~20顆卵早就當媽媽了,老天爺為何要如此難為她?

六十七顆卵相當於其他朋友六次的取卵數,經驗上縱使40歲以上超高齡朋友,也早該當媽媽了,究竟什麼原因造成如此難懷孕?與其揣測不如一窺究竟,先做一次或許就知道了。

第四次取卵十七顆,八顆受精卵培養四天,只見外表不怎麼樣的胚胎,等不及看見囊胚就先植入碰孕氣。落榜後三個月再次取卵,這次決定不見囊胚不死心,十一顆受精卵分裂至第三天僅一顆好胚胎,第五天卻不見任何囊胚,沒胚胎可植雖難過,總比苦等十五天落榜還好。

為何卵子能受精卻無法分裂成好囊胚?會不會與精蟲品質有關?第六次取卵十二顆,胚胎師努力挑選好精蟲做顯微受精,七顆受精卵分裂至第三天有四顆好胚胎,第五天卻只見四顆不怎麼好看的囊胚,勉強將它們植入再賭看看。

再次落榜說明又賭輸了,原想善用子宮的先天優勢拯救胚胎往好的路發育,沒想到還是落空,也許胚胎品質不良早已注定了一切,在無法證明胚胎染色體是否異常下,培養好囊胚是避免再度受傷最好的路。

第七次取卵十一顆,九顆受精卵分裂至第三天僅兩顆好胚胎,第五天依然沒半顆好囊胚可植,已經兩次無囊胚可植的她該何去何從?

果真是精蟲惹的禍?不想重蹈覆轍最好是「借精」,然而能立即接受者又有幾人?還不想放棄的他,能做的只剩改善工作環境與調整生活形態。

兩個月後第八次取卵,二十二顆卵有十四顆受精,培養五天植入兩顆囊胚並凍存三顆第六天囊胚,雖然囊胚品質不怎麼樣,卻是一年多來最好的一次,有進步自然就有信心,是否也代表努力的方向是對的?這次結果不幸還是落榜,隔月緊接著植入三顆解凍囊胚,終於看見傳說中的兩條線,雖然最後以流產收場,卻是做人以來第一次離成功如此近。

假如求子之路是一條黑色隧道,曙光已出現黎明還會遠嗎?也許凍存好囊胚再植入是通往光明之路,第九次取卵十顆凍存三顆好囊胚(4BB/4BA/3BB),第十次取卵六顆再存一顆好囊胚(4BB),兩個月後解凍植入兩顆囊胚,這次不只滿懷期待還真的美夢成真,再度出現傳說中的第二條線且懷孕指標高達4270。

通往成功的路總是崎嶇難行,有多少人願意勇往直前並堅持到底?她歷經兩年七次取卵與五次植入,用了90 顆卵終於夢想成真,當帶著滿月寶貝再度北上,含淚唱著生日快樂歌時,幸福的淚水已淹沒不為人知的坎坷與辛酸,早已數不清多少次往返於台中新竹的失落,只有一起努力過的同仁,永遠忘不了她的勇敢與毅力。

好奇的我,忍不住回顧小男嬰的代價,五年十次取卵八次植入,67顆加90顆卵,無數的努力與淚水換來此生無憾的幸福,分享給還在努力的朋友,在最黑暗時依然不要停止前進。

評論

賴興華 醫師
賴興華 醫師
  1. 她因先生精蟲品質不良,雖然卵子數量很多且品質優,卻遲遲無法有好囊胚可植入,夫妻倆努力調整生活形態,胚胎師精挑細選好精蟲並全力以赴培養好囊胚,終於收集了四顆好囊胚凍存,最後一次解凍植入兩顆囊胚,幸孕生了一名健康男嬰,冷凍保存桶內還有兩顆好囊胚,等著她來生老二。
  2. 她在送子鳥七次取卵狀況如下:
    取卵 第4次 第5次 第6次 第7次 第8次 第9次 第10次
    卵子數 17顆 12 12 11 22 10 6
    囊胚 4顆 植2顆凍3顆 3顆 1顆
    結果 落榜 未植入 落榜 未植入 落榜 凍存 凍存
  3. 她在送子鳥五次植入狀況如下:
    植入 第1次 第2次 第3次 第4次 第5次
    囊胚 早期胚胎 新鮮4顆 新鮮2顆 解凍3顆 解凍2顆
    結果 落榜 落榜 落榜 早期流產 生一兒子
  4. 好囊胚是通往活產的捷徑,有好囊胚都值得期待,然而外表好看的囊胚真的是健康囊胚嗎?送子鳥2010年10月至2011年3月,採著床前基因診斷技術分析34位不同年齡層228顆囊胚發現,高齡35歲以上朋友,外表好看的囊胚其實只有52%是染色體正常的,有高達一半是染色體異常不值得植入與期待的,她因年輕所以好囊胚幾乎等同於健康囊胚,只要有好囊胚就有機會當媽媽,高齡朋友則建議先做著床前基因診斷(PGS/aCGH),以免被胚胎外表所蒙蔽。
  5. 精蟲品質與先生「職業」及「生活形態」有關,從事鐵工廠的他因高溫環境與長期吸入有毒氣體導致精蟲品質不良,卵子雖然可受精並分裂成早期胚胎,卻難以分裂成好囊胚,男性不孕朋友為了避免植入第三天早期胚胎後停止分裂而不自知,建議培養至囊胚再植入比較有勝算。

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