轉角遇見幸福 第三次借卵的好孕

第三次借卵做人,胚胎師全力尋找頭形正常精蟲讓卵子受精,第五天挑選兩顆囊胚植入,凍存了三顆「好囊胚」,雖然這是唯一落榜的一次,但心情卻不太一樣,也許剩餘好囊胚帶來的信心,對未來仍滿懷期待。
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2010-07-10
作者 賴興華 醫師

年紀輕輕無卵可用,「借卵」做人兩次雖懷孕卻以流產收場,面對此結局除了無言以對,您還有信心走下去嗎?卵子外表看來很好,精子也OK為何會如此?是否尚有未知的可能?她該如何避免發生第三次不幸?

卵巢早衰朋友常問:「借卵做人成功率多少?」。我常自信的回答:每次新鮮囊胚植入有五成活產率,且尚有多餘囊胚可凍存備用,若不幸落榜解凍植入成功率仍有六成,通常每次取卵會有兩次植入機會,其累積之活產率高達八成,需再次配對取卵者佔約兩成,淪落至第三次配對者可說鳳毛麟角。然而她卻連續兩次都無好胚胎,也沒多餘胚胎可冷凍保存。

「自卵做人」落榜兩次早已難過不已,何況期望值超高的「借卵做人」,認識她時已做過一次借卵試管,當時年輕捐卵者取到12顆卵子,高達十顆受精卵竟無滿意之胚胎可用,那一次雖有懷孕但很快就從雲端跌落谷底,聽完主訴後我推測可能是「卵子品質」或「偶發事件」,繼續為她完成先前疏漏之檢查,並渴望從中找出真相。

除了子宮明顯萎縮至正常一半外,子宮腔著床環境很好,半年等待後終於配對成功,二十幾歲年輕捐卵者順利取出18顆卵,卵子良率與成熟度都極好,看起來OK的精蟲也不負眾望讓13顆卵受精,可惜培養兩天僅2顆中等程度胚胎,再養一天品質更糟,擔心隨培養天數增加情況會更慘,只好先挑選四顆植入。

雖不抱期望但終究難逃放榜考驗,懷孕指數意外高達164,以第三天胚胎而言這數字讓人興奮,正驚訝「如此胚胎」也能著床時,卻苦等不到胎心跳出現,多年經驗告訴我:「胚胎外表會騙人」。難不成連「懷孕指數」也會騙人?「以貌取勝」的胚胎世界裡如何避免被騙?卵子與精子到底誰有瑕疵?下次又該如何面對與修正?

兩次結果證明了一件事:「用同樣的方式很難成功,改變才有機會」。傷很重的她消失了兩年,才鼓起勇氣重新站起來,透過落榜檢討單我有了全新的建議,她也敞開心胸接受「改變」:不一樣的受精方式。

第三次借卵做人,一樣是年輕捐卵者,取出19顆卵有15顆受精,受精率與上次相當但這次採用顯微受精,胚胎師全力尋找頭形正常精蟲讓卵子受精,所幸培養至第三天有九顆「好胚胎」,第五天挑選兩顆囊胚植入,凍存了三顆「好囊胚」,雖然這是唯一落榜的一次,但心情卻不太一樣,也許剩餘好囊胚帶來的信心,對未來仍滿懷期待。

幸福是可以創造出來的,願意「改變」就能辦到,求子路上充滿許多變數,身處困境時您有勇氣改變嗎?面對困境中的自我,如何創造屬於自己不凡的人生?

幾個月前得知她已生下一名男嬰,正陶醉在當媽媽的喜悅中,重溫她的心情故事,心中許多迷思豁然開朗,胚胎品質欠佳不能「老怪卵子」,顯微受精不只是強迫受精,「以貌取勝」需靠更細微之鑑別,樂意「檢討」與「改變」才能勝出...願她所受的苦能給求子朋友更多啟示。

*醫療行為需與醫師討論進行,本篇文章僅反映當時治療狀況與建議

評論

賴興華 醫師
賴興華 醫師
  1. 她因「卵巢早衰」借卵做人兩次沒成,懷疑先生「精蟲異常」導致胚胎品質不良,最後透過顯微受精挑選「頭形正常」之精蟲受精,才順利培養出好胚胎,第三次借卵終於做人成功,並於2010年三月順利產下一名健康男嬰。
  2. 如果卵子很好卻無法培養出「好囊胚」,經驗上多是精子品質所致,透過單一精蟲顯微受精可以提升胚胎品質,如果屢試不成則要考慮借精生子。研究證實精蟲「頭形」與內部「空泡」可間接反應其DNA是否斷裂受損,認真且有經驗之胚胎師會慎選頭形正常之精蟲。
  3. 她最後兩次借卵做人狀況如下:

     

    借卵 卵子 受精
    方式
    受精卵 第三天
    好胚胎
    植入 冷凍
    囊胚
    結果
    第二次 18顆 自然 13顆 0顆 4顆 0顆 萎縮性囊胚
    第三次 19顆 顯微 15顆 9顆 2顆囊胚 3顆 成功產子
  4. 做人落榜一定要「檢討」與「改變」,才能期待下次有好成績,多年來我們已養成這樣的習慣,「落榜檢討單」是致勝的「秘密」,從清單上十五項可能原因逐一review後,下次該如何改進早已了然於心。
  5. 送子鳥近三年借卵做人成績如下:

     

    借 卵 個案數 懷孕率 活產率
    2006 21例 61.9 52.4
    2007 43例 72.1 53.5
    2008 56例 67.9 51.8
  6. 本系列文章將分享因「轉念」而提早看見「桃花源」的成功案例。