周遊列國求子到風城 求子路上最後一個十字路口

走了11年,來到求子路上最後一個十字路口,回首來時路,對錯已不重要只求有子。
2008-12-20
作者 賴興華 醫師

「醫師...我感冒可不可以吃中藥?」做完輸卵管攝影後她問我這個問題,離開前又回頭問:我先生吃皮膚過敏的中藥要不要停?計畫下個週期要進入試管嬰兒療程的她總是特別小心,深怕少做了什麼而影響成績,這是台灣人特有的習性,面對無助的時候總想多做點什麼?

認識她不到一個禮拜,可以感覺得到求子意願極強,多年前她曾在中部某醫學中心做過3~4次人工受孕,一直都沒有好成績之後,輾轉到另一家醫學中心才發現兩側輸卵管阻塞,也做了腹腔鏡確認,同時一起處理卵巢巧克力囊腫,去年她接受醫師建議做了生平第一次試管嬰兒,當時取到8顆卵子,植入3個早期胚胎。

習慣先看年齡的我,算算她今年已經44歲了,我心中最關心的是,努力了11年為何還無法享受有孩子的溫暖?如果該做的檢查都做了,在中醫與西醫之間努力這麼久,也該有一定的成績吧!令我驚奇的是11年來她從未懷孕過,醫學上我們稱為原發性不孕症。當下我在想我要怎麼幫她?直接建議借卵還是Go ahead繼續拼?早已習慣當烏鴉的我決定冒著被罵的風險,告訴她這個年齡的懷孕率與流產率,走借卵路線的優缺點,先讓她充分瞭解相關數據,避免在過度期待下接受治療,最後我把決定權交給她。

周遊列國客戶普遍有個特性,還未充分「瞭解內容」就先「行動」,醫療訊息常來自媒體或街頭巷尾,用「滿懷信任」去期待「不透明」的內容,於是「信任感」在不斷失望之後產生危機,為了避免客戶有不當的預期心理,我常先告知懷孕率有多少?要努力多久才有機會?未來將如何協助她們一起完成任務?多說這些話有可能嚇跑客戶,但總比讓她失望後再來安慰好。

來晚了沒關係,走在對的路上更重要,當她決定用自己卵子再拼半年時,我為她安排子宮鏡與輸卵管檢查,前者是想瞭解著床環境,後者是想確認阻塞位置,很擔心阻塞位置在輸卵管中段會影響懷孕率,同時開了兩週抗生素給她們服用,目的是治療慢性骨盆腔炎,補之前治療上的缺口,也為下次試管嬰兒預作準備。

走了11年,來到求子路上最後一個十字路口,回首來時路,對錯已不重要只求有子,一時不曉得該怎麼回答她的提問?「中藥要不要停」,「感冒可不可以吃中藥」...,只想告訴她此時此刻「好成績」最重要,設法忘掉過去的行為模式,「在對的時候選擇對的路」,才能盡快領到畢業證書。

Stork Lai  2008/11/17

*醫療行為需與醫師討論進行,本篇文章僅反映當時治療狀況與建議